© 2009 «Медицинский центр доктора Фолля»
Яндекс Мощный лук www.arbalet.ruСодержать этикетка контроля, рекламная продукция, где применяют бумажные самоклеющиеся этикетки . www.geksagon.ru
Типична одышка с лабораторными признаками гипервентиляции. Могут развиться судорожный синдром, остановка дыхания. Конечно, необходимо помнить, что у детей первых 3 сут жизни отмечается физиологическая олигурия, а у части недоношенных при осложненном течении беременности, родов у матери — и транзиторная азотемия, не требующая никаких терапевтических мероприятий. При почечной недостаточности в крови отмечают тяжелый метаболический ацидоз, гипонатриемию, гиперкалиемию, ги-пермагниемию, гипокальциемию.
… отека мозга, гипотиреоза, гиперкалиемии, гипогликемии, врожденного порока сердца (дефект межпредсердной перегородки в сочетании с транспозицией сосудов), врожденной атриовентрикулярной блокады, а также быть рефлекторной при отсасывании содержимого трахеи. При рождении степень брадикардии у ребенка без патологии сердца отражает тяжесть острой асфиксии. Симптоматическая брадикардия протекает чаще бессимптомно и самостоятельного лечения не требует. Врожденная атриовентрикуляр-ная блокада — редкая патология (1 на 20 000 живорожденных по N. Roberton, 1986), сочетающаяся частое диффузными болезнями соединительной ткани у матери, может приводить к приступам синдрома Морганьи — Адамса — Стокса, сердечной недостаточности. Поражения почек. Мочевой синдром. Чем тяжелее и длительнее сохраняется гипоксемия, тем чаще отмечают у новорожденных признаки поражения почек как при анализах мочи (гематурия, протеинурия, цилиндрурия), так и клинически (олигурия или анурия, отеки и др.), биохимически (азотемия и др.). Однако практически все упомянутые изменения могут у новорожденных быть вызваны и экстраренальными причинами. Например, гематурия может быть следствием расстройств гемостаза, в том числе ДВС-синдрома, а также назначения 4 и более тромбоцитарных ингибиторов у детей, имеющих исходно низкую функциональную активность тромбоцитов вследствие длительной внутриутробной гипоксии или наследвенной тромбоцитопатии. Типична кратковременная гематурия — примерно у 50% детей, получивших индометацин для закрытия боталлова протока. Мочевой синдром, держащийся дольше конца первой недели жизни,- показание для углубленного обследования состояния и функции почек. Почечную недостаточность диагностируют при стойкой олигурии (диурез менее 15 мл/ (кг-сут), азотемии (уровень мочевой кислоты в сыворотке крови более 8 ммоль/л и креати-нина более 88 мкмоль/л). Одновременно у детей отмечают большие прибавки массы тела и быстрое ухудшение состояния, вялость, адинамию, снижение тургора и мышечного тонуса, отказ от еды, срыгивания, постепенно нарастающий отечный синдром.
Брадикардия у новорожденных
Брадикардия у новорожденных
Брадикардия у новорожденных
Комментариев нет:
Отправить комментарий